XÉT NGHIỆM ĐÔNG MÁU - ỨNG DỤNG TRONG LÂM SÀNG
Quá trình đông máu và cầm máu xảy ra theo nhiều bước, có liên quan với hoạt động chức năng thích hợp của một loạt các yếu tố đông máu và nhiều chất liên quan khác. Xét nghiệm đông máu đóng vai trò vô cùng quan trọng trong việc phát hiện, chẩn đoán và điều trị rối loạn đông máu cho bệnh nhân. Xét nghiệm đông máu còn giúp Bác sĩ chính xác về sự tiến triển mức độ và rối loạn đông máu mà người bệnh đang mắc phải. Qua đó, Bác sĩ nhanh chóng có đầy đủ cơ sở để tiến hành điều trị kịp thời, với phác đồ phù hợp nhất cho người bệnh.
Xét nghiệm bộ đông máu cơ bản gồm 3 xét nghiệm:
+ APTT (Activated Partial Thromboplastin Time): Đánh giá con đường đông máu nội sinh.
+ PT (Prothrombin Time): Đánh giá con đường đông máu ngoại sinh.
+ Fibrinogen: Đánh giá con đường đông máu chung.
✔️ APTT: Chỉ số bình thường 23-33s.
APTT kéo dài gặp trong các trường hợp bệnh lý: Thiếu hụt các yếu tố đông máu (II, V, VIII, IX, X, XI, XII), thiếu hụt hoặc rối loạn fibrinogen, đang điều trị chống đông (Vd: heparin, kháng vitamin K), bệnh Von Willebrand, bệnh lý của gan (Vd: xơ gan, viêm gan cấp hay mạn tính nặng), đông máu rải rác trong lòng mạch.
✔️PT: Chỉ số bình thường: PT( s ): 11-13s, PT( % ): 70-140%, INR: <1.5
PT kéo dài gặp trong các trường hợp bệnh như : Thiếu hụt yếu tố đông máu ( II, V, VII, X), thiếu hụt hoặc rối loạn fibrinogen, có chất kháng đông ngoại sinh lưu hành, dùng thuốc kháng đông kháng Vitamin K, bệnh lý về gan nặng như xơ gan, viêm gan cấp hay mạn tính, dùng heparin liều cao, bệnh đông máu rải rác trong lòng mạch,…
✔️ Fibrinogen: Chỉ số bình thường: 2-4 g/L
- Fibrinogen kéo dài tăng trong các trường hợp: Nhiễm trùng cấp, các bệnh viêm mạn (Vd: bệnh Crohn, lao...), các bệnh lý khối u, u lympho, các bệnh tự miễn, hội chứng thận hư, nhồi máu cơ tim cấp, có thai và dùng thuốc viên ngừa thai, giai đoạn sớm của đông máu rải rác trong lòng mạch,…
- Giảm nồng độ fibrinogen thường gặp là: Các bệnh lý gan nặng và trong giai đoạn tiến triển, bệnh đông máu rải rác trong lòng mạch, tình trạng tiêu fibrin bệnh lý tiên phát hay thứ phát, các rối loạn fibrinogen máu bẩm sinh,…
Để bảo vệ bản thân và phát hiện kịp thời các bệnh lý thông qua xét nghiệm máu, mỗi cá nhân nên khám tổng quát 6 tháng/ lần để được tư vấn sức khỏe, dự phòng bệnh hiệu quả.
BỆNH VIỆN ĐA KHOA TTH HÀ TĨNH
💙Vì sức khỏe và nụ cười của bạn💙
📞 0911 92 91 92
🏥 Số 01 đường Ngô Quyền, TP. Hà Tĩnh