Thai quá ngày dự sinh có nên mổ không

Theo ACOG, FIGO, WHO: Thai già tháng (Post term) là khi tuổi thai từ 42 tuần hoặc 294 ngày trở lên tính từ ngày đầu kỳ kinh cuối cùng, trong khi đó những thai phụ có tuổi thai từ 41 tuần được xem là thai quá ngày dự sinh (Late term). Vậy thai quá ngày dự sinh có nên mổ hay không? Hãy cùng TTH Hà Tĩnh tìm hiểu thông qua bài viết dưới đây. Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi BSCK Thân Văn Đại - Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện đa khoa TTH Hà Tĩnh.

1. Thai quá ngày dự sinh

Bình thường thời gian mang thai sẽ dao động trong khoảng thời gian từ 37 đến 41 tuần, trong khoảng thời gian này, em bé sinh ra là một trẻ sơ sinh đủ tháng.

Khi chị em mang thai kéo dài hơn 42 tuần tính từ ngày đầu tiên của chu kỳ cuối cùng được coi là thai quá ngày dự sinh. Tuy nhiên, thực tế nếu đã đến ngày dự sinh nhưng sản phụ vẫn chưa có các dấu hiệu chuyển dạ thì cũng không nên quá lo lắng vì có thể do tính vòng kinh không đúng. Theo thống kê, trong 12% sản phụ được chẩn đoán mang thai quá ngày dự sinh thì chỉ có khoảng 4% là chính xác, phần còn lại thường do sai sót trong việc ghi nhớ chu kỳ kinh nguyệt cuối cùng.

2. Nguyên nhân làm thai quá ngày

Thai quá ngày dự sinh là do những yếu tổ nào?

✔️ Béo phì ở sản phụ là yếu tố làm tăng nguy cơ em bé sinh ra bị quá ngày

✔️ Tiền sử gia đình có người đã từng mang thai quá ngày dự sinh

✔️ Một số bất thường nhau thai hoặc em bé khi mang bầu cũng là nguyên nhân làm việc sinh nở chậm lại

✔️ Mang thai lần đầu

✔️ Mang thai bé trai

3. Thai quá ngày dự sinh có nên mổ hay không?

Nguy cơ của thai già tháng: Co giật ở trẻ sơ sinh, hội chứng hít phân su, tăng nguy cơ nhập NICU.... Đối với Mẹ: chảy máu sau sinh, nhiễm trùng hậu sản, tăng nguy cơ mổ lấy thai.

Theo ACOG 2016 thai từ 41 tuần 0 ngày cân nhắc khởi phát chuyển dạ để tránh các biến chứng cho mẹ và thai.

Thai quá ngày dự sinh, khi chưa có dấu hiệu chuyển dạ, các bác sĩ hoặc nữ hộ sinh sẽ hướng dẫn cho sản phụ theo dõi, đếm cử động thai. Nếu không thấy cử động của em bé, cần nhập viện để theo dõi bằng cách đo monitoring sản khoa. Nếu có triệu chứng suy thai cần mổ lấy thai ngay và phối hợp với các bác sĩ nhi khoa để hỗ trợ sức khỏe em bé sơ sinh ngay khi chào đời.

Trường hợp thai cử động bình thường, theo dõi bằng monitoring sản khoa và thực hiện nghiệm pháp non – stress test có đáp ứng, chưa có chuyển dạ, các bác sĩ khám cổ tử cung thuận lợi thì có thể khởi phát chuyển dạ bằng thuốc Prostaglandin hoặc Oxytocin. Khi khởi phát chuyển dạ, cần theo dõi chặt chẽ nhịp tim thai, cơn gò tử cung, sự xóa mở cổ tử cung và tổng trạng chung của thai phụ. Nếu không xảy ra bất thường thì có thể sinh tự nhiên bằng ngả âm đạo. Trong trường hợp không thuận lợi và không an toàn thì cần mổ lấy thai ngay để đảm bảo “mẹ tròn con vuông”.

Ngoài ra, cần mổ lấy thai nếu thai quá ngày dự sinh kèm theo nguyên nhân sinh khó khác như: có vết mổ lấy thai cũ, thai nhi ngôi mông, sản phụ lớn tuổi hoặc đã và đang điều trị vô sinh hiếm muộn... Trẻ sơ sinh của các trường hợp thai quá ngày cần phải được chăm sóc cẩn thận như: ủ ấm, hỗ trợ hô hấp khi cần thiết và theo dõi chặt chẽ sự phát triển của trẻ.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE: 0911 92 91 92 hoặc để lại thông tin bên dưới để được tư vấn miễn phí.